以下の入力フォームに必要事項を入力、送信してください。 ※【必須】項目は必ずご記入ください。 【ご試乗のお申込みに関するご案内】※日時、試乗車等ご要望に添えない場合もございます。※定休日等の関係でご連絡までに2~3日かかる場合がございますのであらかじめ了承ください。 名前(漢字)【必須】 姓 名 名前(カナ)【必須】 セイ メイ 性別【必須】 男女回答しない 生年月日【必須】 西暦 選択19501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005 年 選択123456789101112 月 選択12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 住所【必須】 郵便番号(半角数字) 住所検索 都道府県 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 住所1(市区町村・町名) 住所2(ビル・マンション名) 電話番号【必須】 メールアドレス【必須】 試乗希望モデル A110 S ご希望の日と時間帯を選択してください【必須】 ご希望日 希望時間帯 10:0011:0012:0013:0014:0015:0016:0017:00 現在車を所有していますか【必須】 はいいいえ ■アルピーヌ 試乗申込 注意事項 【申込要項】 ・日時、試乗車等ご要望に添えない場合もございます。 ・定休日等の関係でご連絡までに2~3日かかる場合がございますのであらかじめご了承ください。 ・試乗日程を変更・キャンセルする場合は、アルピーヌセンター鹿児島へご連絡ください。 【個人情報の取得・利用について】 ・お預かりした個人情報は、株式会社ワカマツ自動車のサイトポリシーに則り厳重に管理いたします。 ・お預かりした個人情報の利用は、下記の目的のために利用させていただきます。 (1)株式会社ワカマツ自動車において取扱う商品・サービス等の実施、または、各種イベント・抽選等の開催について、郵便、電話、電子メールなどによりご案内すること。 (2)商品開発またはお客様満足度向上策等検討のため、アンケート調査等を実施すること。 (3)お客さまの個人情報を書面または電子媒体により下記の第三者に提供すること。ただし、お客さまご本人のお申し出があった場合、第三者提供を停止いたします。 提供先: 1)当社の子会社及び関連会社並びに当社の特約販売会社 2)当社と情報提供契約を締結した者 他個人情報の取扱について、詳しくはルノー・ジャポン株式会社が運営するルノー・ジャポンのサイトポリシーページをご覧ください。 株式会社ワカマツ自動車 ルノー鹿児島 https://renault-kagoshima.com/privacypolicy 上記注意事項を確認し、同意する場合は、左のチェックボックスに印をつけて ください。【必須】 ※ 同意いただけない場合は、お客様の申込を承ることができませんのでご了承ください。